Qu'est ce que l'insuffisance rénale chronique? Les reins servent de filtre pour éliminer les impuretés que notre corps fabrique. Dans certaines maladies, le pouvoir filtrant des reins s'altère progressivement, on parle d' insuffisance rénale chronique. Le marqueur de cette maladie est la clairance de la créatininémie. Cathéter de canaud schéma. La normale est de 100 ml/minute, (on peut faire le parallèle avec des pourcentages). A 30ml/minute, seulement 30% du filtre rénal fonctionne. On parle d'insuffisance rénale légère pour une clairance entre 89 et 60 ml/minute, modérée entre 60 et 30 ml/minute, sévère entre 29 et 15ml/minute et terminale en dessous de 15 ml/minute. C'est à partir d'une clairance à 15ml/minute qu'il faut envisager de remplacer la fonction du rein, soit par un rein artificiel (hémodialyse), soir par le rein de quelqu'un d'autre (greffe). Quelles sont les causes d'insuffisance rénale chronique? Elle touche 2 millions de personnes en France et la forme terminale 50 000 personnes. Sur ces 50 000 personnes, environs 20 000 seront greffées et 30 000 seront dialysées.
Cathéter De Canaud Schéma
Le type de Cathéter
6. Le Cathéter Idéal! • Facile et rapide à poser
• Simple et sur à entretenir
• Fiable à la pose et à la maintenance
• Sans retentissement vasculaire
• Biocompatible, non thrombogène
• Assure des débits élevés
• Minimiser recirculation et pressions
7. Evolution des cathéters
- Abandon KT mono lumières (seuls)
- Description originale des cathéters bi lumières en 1970
- Extension d 'utilisation en réanimation années 1980
- Conception: débit sang 200 - 400 ml/mn
- Matériaux mieux tolérés
- Préférés par les patients, pas de piqures, esthétique des bras?! 8. Caractéristiques descriptives d'un cathéter
1 - MATÉRIAUX:
- SILICONE:
Souplesse, majoration diamètre externe, introducteur, insertion Odt, onéreux,
mais mauvaise résistance iode
- Abandon polyéthylène / TROP RIGIDE POLYURETHANE:
Compromis rigidité/flexibilité et mauvaise résistance alcools et PEG
2 - LONGUEUR:
30 cm de long dont 10 cm est tunnelisé sous la peau
3 - DIAMETRE EXTERNE:
- 11 à 14 Fr soit 3. 6 à 4. Comment « déboucher » un cathéter de dialyse? – Nephro.blog. 6 mm
4 - DIAMETRE INTERNE:
- VEINE 1.
Ce diaporama a bien été signalé. KT, Canaud, longue durée
1. Cathéters tunnelisés:
Types de cathéter
Sites et technique de pose
Service de Néphrologie-Hémodialyse et Transplantation rénale
CHU Ibn Rochd Casablanca
Mohamed Amine KHALFAOUI, MD
2. Place des cathéters tunnelisés
• Les accès veinoveineux (cathéter veineux tunnelisé ou dispositif
veineux implanté), rarement indiqués au long cours
• La FAV native demeure l'accès vasculaire de « référence » et de
première intention (meilleures performances, la plus grande longévité et la
plus faible morbidité)
• Les pontages artérioveineux (Prothétique ou biologique) représentent
une deuxième alternative en cas d'échec de fistule
• Les accès veineux longue durée représentent la troisième
alternative souvent considérée comme une solution d'attente
3. QUAND POSER L'INDICATION D'UN CATHÉTER? LES INDICATIONS INDISCUTABLES
EBPG NDT 2007
4. Mais…
" Catheters use is associated with a 40-70% increased risk of death from any
cause compared with fistula "
Wasse H. Mise en place d'un cathéter Tunnélisé "Cathéter de Canaud " - YouTube. Sem Dial 2008
5.